Sări la continut | Sări la navigare

Unelte personale

Locația curentă: Acasă / Pacienți / Informatii privind externarea

Informatii privind externarea

În functie de evolutia bolii pacientului, medicul curant va stabili data externarii, care va fi comunicată pacientului sau, în anumite situaţii, aparţinătorului, cu o zi înainte sau cel târziu în dimineaţa zilei externării. Medicul curant completează Biletul de externare şi Scrisoarea medicală în doua exemplare; un exemplar se ataşează la Foaia de observaţie, iar celălalt se înmânează pacientului / aparţinătorului. Aceştia din urmă vor transmite scrisoarea medicală medicului de familie. Medicul curant va consemna în biletul de externare şi în scrisoarea medicală următoarele:

• diagnosticul de externare;

• starea pacientului la externare;

• tratamentul medical pe care pacientul trebuie să îl urmeze;

• indicaţii privind regimul alimentar şi de viaţă;

• data următorului control medical.

Tipuri de documente care se eliberează pacientului la externare:

• Bilet de externare;

• Scrisoare medicală;

• Certificat de concediu medical (după caz);

• Adeverinţă medicală (după caz);

• Reţetă medicală compensată sau simplă (după caz);

• Bilete de trimitere către alți specialiști sau pentru diverse investigaţii paraclinice (după caz);

• Referat medical către serviciile de expertiză (după caz);

• Decont de cheltuieli pentru serviciile medicale primite.

În cazul externarii pacientului la cerere, i se explică riscurile la care se poate expune. În situaţia pacientului minor, riscurile sunt explicate aparţinătorului. Medicul curant consemnează în foaia de observaţie solicitarea de externare a pacientului, iar acesta (sau aparţinătorul) semnează cu privire la solicitarea externării. Externarea la cerere nu se aplică în cazul bolilor infecţioase transmisibile şi în alte cazuri prevăzute de lege.

Urmarirea pentru o perioada de timp, in conditii ambulatorii, a pacientilor externati

• Pacientul diagnosticat cu o afecţiune cronică este înregistrat în registrul de internări.

• Se eliberează biletul de externare cu menţionarea urmăririi în ambulatoriu a evoluţiei afecţiunii cronice.

• Se va elibera scrisoare medicală către medicul de familie cu menţionarea afecţiunii cronice şi planul de tratament.

• Se va menţiona necesitatea înregistrării pacientului în registrul de boli cronice şi monitorizarea acestuia.

• Se va indica obligativitatea prezentării la medicul de familie cu documentele eliberate de spital.

• Pacientul va primi informaţii scrise despre:

  1. afecţiunea de care suferă,
  2. planul de tratament,
  3. posibile complicaţii,
  4. regimul igieno-dietetic,
  5. obligativitatea respectării indicatiilor de tratament şi regim,
  6. prezentarea de urgenţă la medic (de familie / spital) la orice semn de agravare a bolii.

• Pacientul va primi de asemnea informaţii despre monitorizarea şi evaluarea afecţiunii, astfel:

  1. ritmicitatea prezentării la control la cabinetul de specialitate din ambulatoriul spitalului,
  2. ritmicitatea prezentării pentru internare şi reevaluare a afecţiunii cu efectuarea pachetului de analize în vederea ajustării planului terapeutic,
  3. respectarea planului terapeutic şi de viaţa.